月经正常能代表排卵正常吗?

2020-07-29 00:04:00 来源: 妇科医生赵艳忠

在门诊中,我经常会遇到一些年轻的女孩问我为什么自己会怀不上孩子,自己年轻又健康,怎么就怀不上呢?

当我让她们去做孕前检查时,有时会查出排卵不正常。有的患者很不解,为什么自己月经周期很正常,排卵就不正常了?
事实上,月经正常是否代表排卵正常,这需要视情况而定。
在临床上如果是月经周期正常,绝大部分排卵也会是正常的,但是在临床上也会有虽然月经周期正常,月经量也正常,月经的颜色也没有发生变化,但是在临床上就有不排卵性月经,也就是说整个月经周期之间不会有成熟的卵泡,卵巢不会发生排卵,在临床上就会导致不孕不育。

一般情况下,正常的月经周期表示着子宫内膜的功能是正常的,而子宫内膜功能又与卵巢的功能相协调,如果卵巢自身的功能没有障碍,卵巢内的卵泡可以正常裂开,那么排卵就能够正常进行,也说明月经正常就代表排卵正常。
少数情况下,卵巢自身功能有了障碍,比如说卵巢内卵泡已经生长成熟但是并没有裂开产生孕激素的病症。这时候,卵巢正常分泌雌性激素,所以月经是正常的,但是由于卵泡并未破裂,所以孕激素并不会被正常分泌,这时候,月经是正常的,但是卵巢并不会排卵,这种情况下,月经正常不代表排卵正常。
此外,卵巢分泌孕激素是受中枢神经调理的,如果中枢系统出现问题,导致雌性激素可以被卵巢分泌、而孕激素不能被卵巢分泌的情况,那么雌性激素能够作用于子宫内膜,月经是正常的,卵巢排卵就不正常了。所以,在中枢系统异常的情况下,月经正常也不代表排卵正常。

对于生育需求的女性来说,若想准确的判断自身是否可以正常排卵、是否具备生育条件,最好的方法就是进行一次全面的、系统的孕前检查,通过孕前检查不仅可以准确判断出当前的身体状态,也能为今后的生育制定出有针对性的备孕计划。
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