有些药物会导致输尿管结石,这是真的吗?

2020-07-28 06:09:00 来源: 纳洛酮的护理天地

药物性结石的存在,是有条件的。
是真的,比如医护人员在临床看到的头孢曲松结石,就是一种药物性结石。
我们先来看一则临床案例:
患儿武某,饭后突然腹痛、不能站立,立即给予患儿解痉、止痛等对症治疗,症状不缓解,为患儿行b超检查发现输尿管结石,请泌尿外科会诊后给予止痛、解痉、多饮水、多活动促排石等治疗后结石自行随尿排出,行结石成分红外光谱分析结果考虑头孢曲松结石,追问病史,患儿日常感冒经常于当地诊所就诊,常给予开具头孢曲松等药物应用。
输过头孢曲松钠的患者,看到这里是不是有些后怕?
并不是说,所有的输过用过头孢曲松钠的患者,都会长这种药物性结石。
头孢曲松结石此外,还可导致胆结石。该药能容易在胆汁中与钙离子结合成不溶性的盐,这种盐一旦超过溶度积可在胆汁中沉积形成胆汁淤,也称为胆道假结石。药物本身及其代谢物都可能形成结晶导致假性结石,常见为药源性泌尿道结石,如在肾小管、肾盏、肾盂、输尿管或膀胱内结晶形成,导致结晶体肾病。
药物性结石的存在,是有条件的。

发生药物性结石的原因是什么?
知己知彼,百战不殆。
从结石的成分分析中,我们可以看出,这种尿路结石,多由药物自身成分构成。造成药物性结石的成石原因就是该药在尿液中与钙络合,形成难溶性的头孢曲松钙所致。
头孢曲松钠属于三代头孢类抗生素,临床广泛用于各种感染的治疗,相信很多人对这种药并不陌生。医护人员每天也是会接触到这种药物。
有研究显示,如果头孢曲松钠使用剂量较高(接近、等于或大于100mg / kg ),或药物注入速度较快,有些患者在用药6 - 10天后就可能会出现尿路结石或结石梗阻的相关症状。